Deklaracja Członkowska
Różne
powrót
STOWARZYSZENIE HODOWCÓW PSÓW RASOWYCH i KOTÓW
DEKLARACJA CZŁONKOWSKA
Proszę o przyjęcie w poczet członków Stowarzyszenia Hodowców Psów Rasowych i Kotów
Nazwisko i imię: ..........................................................................................
Adres zamieszkania: .................................................................................................................
Pesel: .......................................................
Numer tel./kom...................................................
e-mail: .....................................................
Nazwa hodowli: ............................................................................................
Zobowiązania: ..............................................................................................
Niniejszym zobowiązuję się do przestrzegania postanowień Statutu, Regulaminów, Uchwał i innych zarządzeń Władz SHPRiK, oraz PPK a także regularnie opłacać składki członkowskie oraz inne zobowiązania finansowe będące udziałem członków SHPRiK.
Oświadczam iż zapoznałem(łam) się z regulaminem SHPRiK oraz z Ustawą o Ochronie Zwierząt,które są zamieszczone na oficjalnej stronie Stowarzyszenia pod adresem www.shpr.pl
Swiadomy(a) odpowiedzialności karnej za skłądanie fałszywych informacji oświadczam, iz wszystkie podane przeze mnie dane sa zgodne z prawdą,takze dane dotyczące zgłoszonych psów,ich ilości, rasy oraz stanu zdrowia.
Proszę o honorowanie dokumentacji przesłanej z mojego e-maila wyżej wymienionego.
Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych przez SHPRiK
zgodnie z Ustawą o ochronie danych osobowych /Dz.U.133 poz. 833 z 1997r.
z późniejszymi zmianami.
Wpłata wpisowa zostaje dokonana na konto SHPRiK 54 1940 1076 5756 9482 0000 0000
Data ………………….. Podpis…………………........
_________________________________________________________________________
Potwierdzam dokonanie wymaganych wpłat.
Zarząd SHPRiK uchwałą Nr z dnia
Przyjął Panią / Pana
w poczet członków Stowarzyszenia Hodowców Psów Rasowych i Kotów
Podpis Prezesa SHPRiK ……………………………………………